Исследования марихуаны для лечения поздних стадий деменции

Исследования марихуаны для лечения поздних стадий деменции

Исследователи Университета Кентукки участвуют в уникальном клиническом испытании, которое исследует использование медицинской марихуаны для управления симптомами поздней стадии деменции. Исследование LiBBY, финансируемое Национальными институтами здравоохранения (NIH) и одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), изучает возможные преимущества марихуаны и её производных в снижении тревожности и дискомфорта у пациентов с продвинутой деменцией, у которых ограничены варианты паллиативной помощи.

Доктор Грег Джича, невролог и директор клинических исследований в Центре старения Сандерса-Брауна при Университете Кентукки, утверждает, что существует настоятельная потребность в альтернативных методах лечения.

«Пока мы не найдем лекарство от деменции, всегда будет этап, когда внимание будет сосредоточено на комфорте и качестве жизни», объяснил Джича. «К сожалению, наши текущие методы — такие как седативные препараты и антипсихотики — часто сопровождаются значительными побочными эффектами. Нам нужны варианты, которые позволяют пациентам оставаться настороженными, вовлеченными и получать уход дома или в специализированных учреждениях.»

Деменция не только оказывает эмоциональное воздействие на пациентов, но и на их семьи. По словам Джичи, это один из самых сложных аспектов заболевания, о котором он говорит, опираясь на свой многолетний опыт.

«Нет ничего более болезненного для членов семьи, чем наблюдать, как их близкий человек с деменцией находится в состоянии тревожности, страха или паники», поделился он. «Это действительно пытка для членов семьи.»

Этот глубокий стресс часто оставляет семьи в состоянии бессилия, когда они наблюдают за борьбой любимого человека с поведением, которое может нарушить уход и качество жизни. Изучая потенциал медицинской марихуаны в облегчении этих симптомов, исследование стремится предложить новый путь надежды и облегчения как для пациентов, так и для их опекунов.

Исследование LiBBY было названо в честь пациентки с поздней стадией деменции, чьи симптомы тревожности не поддавались лечению и стали основным мотивом для поиска альтернатив, таких как медицинская марихуана. Цель исследования — собрать обоснованные научные данные о воздействии ТГК и КБД на симптомы деменции.

«Мы знаем, что каннабиноидные рецепторы в мозге связаны с регуляцией эмоций», сказал Джича. «Это может быть возможностью привнести мир и даже улучшить взаимодействие между пациентами и их семьями в последние этапы жизни.»

Исследование тесно связано с расширяющимся ролью паллиативной помощи в Университете Кентукки, которая возглавляется доктором Джессикой Мафарлин, руководителем отдела паллиативной и поддерживающей помощи в UK HealthCare. Программа в Университете Кентукки стала одной из самых мощных в штате, охватывая широкий спектр серьезных заболеваний.

Доктор Джессика Мафарлин также участвует в исследовании. «Нам нужны методы лечения, основанные на научных данных, чтобы обеспечить наивысшее качество ухода, даже на последних этапах жизни», сказала она. «Это исследование не только о деменции, но и о продвижении паллиативной медицины как науки. Нам нужно доказать, что мы предоставляем максимально качественный уход даже в этих финальных стадиях.»

Для семей исследование предлагает структурированную, контролируемую и научно обоснованную альтернативу самолечению.

«Многие семьи уже пробуют КБД или едут через границу штатов, чтобы получить медицинскую марихуану, не зная о безопасности или эффективности этих средств», отметила Мафарлин. «Это испытание даёт уверенность в том, что за тем, что они делают, стоит научная база.»

Баланс инноваций и безопасности

Испытание предоставляет участникам доступ к ТГК и КБД через открытую программу после начальной фазы рандомизации, что гарантирует, что все зарегистрированные пациенты смогут извлечь пользу из результатов исследования. Это одно из первых исследований, проводимых в рамках недавних шагов по легализации медицинской марихуаны в Кентукки.

«Пациенты с поздней стадией деменции не должны ждать легализации на уровне штата», отметил Джича. «Они могут получить доступ уже сейчас через это исследование.»

Пока что деменция не входит в перечень заболеваний, для которых медицинская марихуана разрешена в рамках недавно принятого закона в Кентукки. Однако исследователи оптимистично настроены, что результаты исследования LiBBY могут проложить путь к официальному признанию деменции как медицинского состояния, для которого можно назначать марихуану. Стремясь создать прочную научную базу, исследование может повлиять на изменения в законодательной политике, что позволит пациентам и их опекунам получить более широкий доступ к марихуане и её производным.

«Наша надежда заключается в том, что это исследование продемонстрирует безопасность и эффективность медицинской марихуаны в лечении симптомов деменции», сказал Джича. «Это может стать поворотным моментом в том, как мы подходим к паллиативному уходу за одними из самых уязвимых людей в нашем обществе.»

Исследователи считают, что Университет Кентукки находится в уникальной позиции для проведения инновационного исследования такого рода, имея в распоряжении Центр марихуаны Университета Кентукки как важный ресурс. Центр был создан в рамках Закона о Каннабисе штата Кентукки для продвижения исследований марихуаны и её производных и для определения рисков и пользы для определенных медицинских состояний.

«Создание Центра марихуаны в Университете Кентукки дает нам доступ к передовым исследованиям, экспертным знаниям и инфраструктуре, что значительно повышает нашу способность исследовать потенциал медицинской марихуаны», сказал Джича. «Это сотрудничество укрепляет наши усилия, чтобы гарантировать, что наука, лежащая в основе этого исследования, будет строгой и эффективной.»

Партнерство подчеркивает стремление университета решать сложные проблемы здравоохранения через междисциплинарные инновации.

Наследие надежды и роста

Имя исследуемой пациентки Либби стало трогательным напоминанием о человеческом воздействии этих медицинских достижений. Её случай воплощает миссию исследования: предоставить пациентам достоинство, комфорт и облегчение в последние этапы жизни.

«Этот подход мог бы изменить жизнь Либби и её семьи», сказал Джича. «Речь идет о том, чтобы дать семьям варианты и уверенность в том, что их близкие получают лучший возможный уход.»

С началом набора участников и обещающими предварительными результатами, исследование LiBBY делает значительный шаг вперед в уходе за деменцией и в более широком поле паллиативной медицины.

«Это только начало», заявила Мафарлин. «Если это испытание окажется успешным, оно откроет двери для использования медицинской марихуаны и в других условиях на последних стадиях жизни, предоставив больше возможностей и надежды как пациентам, так и их семьям.»

Исследования марихуаны для лечения поздних стадий деменции

Синдром дефицита внимания и гиперактивности, использование марихуаны и эндоканнабиноидная система

Синдром дефицита внимания и гиперактивности, использование марихуаны и эндоканнабиноидная система

Данный обзор исследует растущую связь между эндоканнабиноидной системой и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), освещая как возможности для лечения, так и то, что пока остается неизвестным.

Исследования на животных показали, что активация эндоканнабиноидной системы через рецепторы CB1 может модулировать симптомы СДВГ, включая импульсивность, стремление к вознаграждению и гиперактивность, влияя на дофаминовую и ГАМК-ергическую системы мозга.

Несколько клинических исследований, изучающих влияние каннабиноидов на симптомы СДВГ, продемонстрировали противоречивые результаты. ТГК влияет на исполнительные функции и тормозной контроль, в то время как КБД может уменьшить когнитивные эффекты, вызванные ТГК.

Большинство клинических исследований, проведенных на данный момент, имеют существенные методологические ограничения и малые выборки.

Обозначены критически важные направления для дальнейших исследований, особенно в области долгосрочного и терапевтического применения каннабиноидов.

Хотя эндоканнабиноидная система представляет собой перспективную цель для лечения СДВГ, необходимо провести гораздо больше клинических исследований с адекватной методологией, чтобы установить безопасность и эффективность таких методов.

С увеличением знаний, это может привести к разработке новых терапевтических стратегий, которые могут дополнить существующие методы лечения СДВГ. Однако такие подходы потребуют индивидуальной оценки для каждого пациента.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности, использование марихуаны и эндоканнабиноидная система

Клиническое исследование: КБД снижает тягу к алкоголю у пациентов с расстройством потребления алкоголя

Клиническое исследование: КБД снижает тягу к алкоголю у пациентов с расстройством потребления алкоголя

Пероральное введение 800 мг синтетического КБД (каннабидиола) значительно снижает тягу к алкоголю у пациентов, согласно данным плацебо-контролируемого клинического исследования, опубликованным в журнале Nature: Molecular Psychiatry.

Метод исследования

Германские ученые оценили эффективность применения КБД по сравнению с плацебо у 28 участников, ежедневно потребляющих алкоголь. Респонденты, получавшие КБД, сообщали о значительном снижении тяги к алкоголю по сравнению с теми, кто получал плацебо.

Результаты исследования

Исследователи сообщают: «Участники, получавшие КБД, сообщили о значительно меньшей тяге к алкоголю». В ходе исследования не было зарегистрировано побочных или серьезных побочных эффектов.

Выводы исследователей

Авторы исследования пришли к выводу: «Данное рандомизированное клиническое испытание предоставляет доказательства значительного влияния КБД на нейробиологические механизмы заболевания и симптомы при расстройстве потребления алкоголя (РА). В заключение, наблюдаемый потенциал КБД в снижении тяги к алкоголю, вызванной внешними стимулами, наряду с его хорошим профилем безопасности, подтверждает его перспективность для лечения пациентов с РА. Новые фармакологические методы лечения, направленные на центральные нейробиологические механизмы заболевания и основные симптомы РА, такие как тяга, могут дополнить существующие методы лечения и снизить риск рецидивов, а также снизить огромную нагрузку на здоровье, вызванную РА».

Дополнительные исследования

Наблюдательное исследование, проведенное в 2021 году, установило, что потребление каннабиса, содержащего преимущественно КБД, связано с уменьшением потребления алкоголя среди участников. Исследователи сообщают, что те, кто принимал каннабис с преобладанием КБД в ходе исследования, «употребляли меньше алкоголя в день, реже употребляли алкоголь и реже совмещали употребление алкоголя и каннабиса» по сравнению с теми, кто не использовал КБД.

Другие исследования

Отдельные исследования также показали, что дозировка КБД может снижать тягу к табаку, метамфетаминам и героину, а также другим веществам.

Заключение

Исследование подтверждает, что КБД имеет потенциал в качестве средства для лечения расстройства потребления алкоголя, снижая тягу и улучшая безопасность лечения. Эти данные открывают новые возможности для разработки более эффективных методов лечения зависимости и уменьшения риска рецидивов среди пациентов с этим расстройством.

Клиническое исследование: КБД снижает тягу к алкоголю у пациентов с расстройством потребления алкоголя

Клинические исследования подтверждают эффективность каннабиноидов для лечения периферической невропатии

Клинические исследования подтверждают эффективность каннабиноидов для лечения периферической невропатии

Пациенты, страдающие периферической невропатией, демонстрируют положительные результаты от использования растительного каннабиса и других продуктов на основе каннабиноидов, согласно данным систематического обзора, опубликованного в журнале The Journal of Hand Surgery.

Методология исследования

Исследователи из Университета Вирджинии проанализировали данные 14 рандомизированных клинических испытаний, в которых приняли участие более 600 пациентов. Десять из этих испытаний оценивали эффективность использования растительного каннабиса или препарата Сативекс — орального спрея, содержащего каннабиноиды растительного происхождения.

Результаты исследования

Из всех включенных исследований 79% показали улучшение болевого синдрома, связанного с невропатией, после лечения каннабиноидами. Также были отмечены улучшения вторичных показателей, таких как качество сна, уровень тревожности, результаты сенсорных тестов и общая оценка качества жизни, что согласуется с ранее опубликованными данными. Большинство побочных эффектов были легкими и хорошо переносимыми.

Выводы исследователей

Авторы исследования пришли к выводу: «В целом, данные демонстрируют, что препараты на основе каннабиса являются потенциально эффективным и перспективным классом лекарств для лечения периферической невропатии путем снижения нейропатической боли и сопутствующих симптомов.»

Дополнительные данные

В 2023 году в журнале Journal of the American Medical Association были опубликованы данные, согласно которым почти один из трех пациентов с хронической болью использует каннабис в качестве анальгезирующего средства, и многие из них заменяют им опиоиды.

Заключение

Систематический обзор подтверждает, что каннабиноиды могут стать эффективным средством для лечения периферической невропатии. Использование растительного каннабиса и каннабиноидных препаратов, таких как Сативекс, может значительно снизить уровень боли, улучшить качество сна и снизить тревожность, что делает эти препараты перспективными для пациентов, страдающих от хронической нейропатической боли.

Клинические исследования подтверждают эффективность каннабиноидов для лечения периферической невропатии

Исследование: Пренатальное воздействие марихуаны не связано с неблагоприятными исходами при рождении или задержками в нейроразвитии

Исследование: Пренатальное воздействие марихуаны не связано с неблагоприятными исходами при рождении или задержками в нейроразвитии

Пренатальное воздействие марихуаны не связано с неблагоприятными исходами при родах или задержками в нейроразвитии у детей в первые 12 месяцев жизни, согласно данным, опубликованным в журнале JAACAP Open.

Методология исследования

Канадские исследователи сравнили результаты родов и нейроразвитие у детей, подвергшихся воздействию марихуаны в утробе, и у тех, кто не был подвергнут такому воздействию.

Исследователи сообщили, что не выявлено значимой связи между воздействием марихуаны в утробе и такими факторами, как гестационный возраст, увеличение числа преждевременных родов, вес при рождении или вероятность низкого веса при рождении (LBW).

Результаты нейроразвития

Также не было выявлено различий в нейроразвитии детей после коррекции на социально-экономические факторы. «Пренатальное воздействие марихуаны не предсказало значительное увеличение вероятности несоответствия критериям развития по любой из измеряемых областей с использованием анкеты ASQ-3 (Ages and Stages Questionnaire, третье издание), за исключением области коммуникации. После коррекции на множественные сравнения не было выявлено значительных различий в любой из областей», — сообщают исследователи.

Предостережение исследователей

Несмотря на отсутствие выявленных связей, ученые подчеркнули, что «отсутствие значимых ассоциаций в данном исследовании не должно интерпретироваться как доказательство того, что потребление каннабиса во время беременности безопасно».

Данные других исследований

Отдельное исследование, опубликованное в 2022 году в журнале Population Research and Policy Review, также показало, что изменения в правовом статусе марихуаны не привели к увеличению случаев неблагоприятных клинических исходов при родах.

Влияние воздействия каннабиса в утробе на перинатальное здоровье остается предметом дискуссий. Некоторые наблюдательные исследования выявили связь между воздействием каннабиса и низким весом при рождении или увеличением риска преждевременных родов, в то время как другие исследования не подтвердили эту связь. Обзор литературы, опубликованный в журнале Preventive Medicine, заключил: «Несмотря на теоретическую возможность того, что каннабис может нарушить нейроразвитие, данные, полученные из четырех перспективных когорт, не выявили долгосрочных или значимых различий между детьми, подвергшимися воздействию каннабиса в утробе, и теми, кто не был подвергнут такому воздействию».

Заключение

Хотя исследование не выявило значимых ассоциаций между пренатальным воздействием марихуаны и результатами родов или нейроразвитием, ученые настоятельно предупреждают, что это не должно интерпретироваться как подтверждение безопасности потребления каннабиса во время беременности. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять долгосрочные последствия воздействия каннабиса на здоровье матери и ребенка.

Исследование: Пренатальное воздействие марихуаны не связано с неблагоприятными исходами при рождении или задержками в нейроразвитии