Болезнь Альцгеймера (БА) — это нейродегенеративное заболевание неизвестного происхождения, которое характеризуется прогрессивной утратой памяти и утратой усвоенного поведения. Помимо этого, пациенты с БА часто страдают от депрессии, возбуждения и потери аппетита. По оценкам, в США болезнь затрагивает около 5,8 миллиона человек. На данный момент не существует одобренных методов лечения или препаратов, способных замедлить прогрессирование БА, и лишь немногие медикаменты эффективно устраняют симптомы заболевания.
Однако несколько доклинических исследований указывают на то, что каннабиноиды и эндоканнабиноидная система могут стать перспективными мишенями для разработки новых терапевтических средств против болезни Альцгеймера.
Исследования, поддерживающие использование каннабиноидов
В журнале Journal of Neuroscience ученые из Мадридского университета Комплутенсе и Института Хахала в Испании сообщили, что введение синтетического каннабиноида WIN 55,212-2 в мозг крысам, зараженным амилоидным бета-пептидом (белком, который, как считается, вызывает болезнь Альцгеймера), предотвратило когнитивные нарушения и снизило нейротоксичность. Дополнительные исследования показали, что синтетические каннабиноиды также способны снижать воспаление, связанное с болезнью Альцгеймера, в человеческой мозговой ткани в культуре. Исследователи сделали вывод, что каннабиноиды могут предотвратить нейродегенеративный процесс, происходящий при БА.
В 2012 году исследования показали, что каннабидиол (CBD), растительный каннабиноид, уменьшает потерю памяти в модели болезни Альцгеймера у мышей.
Ученые из Института исследований Скриппса в Калифорнии сообщили, что ТГК (тетрагидроканнабинол) ингибирует фермент, ответственный за агрегацию амилоидных бляшек, главного маркера болезни Альцгеймера. Этот эффект был «значительно превосходящим» действие одобренных препаратов от БА, таких как донепезил и такрин. Результаты исследования подтверждают, что ТГК может прямо воздействовать на патологию болезни Альцгеймера, и ТГК вместе с его аналогами может стать улучшенной терапевтической опцией для лечения болезни, одновременно воздействуя на симптомы и прогрессирование заболевания.
Каннабиноиды и нейропротекция
Ранее проведенные доклинические исследования показали, что каннабиноиды могут предотвращать гибель нейронных клеток. Эксперты считают, что эти нейропротекторные свойства могут сыграть важную роль в замедлении прогрессирования болезни Альцгеймера. В 2009 году исследователи из Тринити-колледжа в Ирландии в журнале British Journal of Pharmacology отметили, что каннабиноиды предлагают многогранный подход к лечению БА, обеспечивая нейропротекцию, снижение нейровоспаления и поддержку восстановительных механизмов мозга, что может сделать их более эффективными, чем текущие методы лечения.
Перспективы использования каннабиноидов в клинической практике
Обзор доклинической литературы 2020 года показал, что каннабиноиды могут уменьшать нейровоспаление и окислительный стресс, которые связаны с развитием болезни Альцгеймера. Авторы исследования пришли к выводу, что нацеленность на эндоканнабиноидную систему может стать перспективной стратегией для разработки эффективной терапии. При этом каннабиноиды могут продемонстрировать безопасное и доступное лечение с минимальными побочными эффектами, но для окончательных выводов требуется проведение клинических испытаний.
Исследования и клинические испытания
Хотя в настоящее время не существует клинических испытаний, направленных на оценку эффективности каннабиса или каннабиноидов в замедлении прогрессирования болезни Альцгеймера, существует несколько исследований, касающихся воздействия каннабиноидов на симптомы заболевания, такие как возбуждение и тревожность.
В одном из исследований, проведенном в Берлине, ежедневное введение 2,5 мг синтетического ТГК в течение двух недель уменьшило ночное возбуждение и двигательную активность у пациентов с БА. В другом исследовании было показано, что прием до 10 мг синтетического ТГК в день уменьшает возбуждение и способствует увеличению массы тела у пациентов на поздних стадиях заболевания.
В 2016 году израильские исследователи оценили безопасность и эффективность масла с ТГК в лечении пациентов с БА в четырехнедельном испытании. Участники исследования заметили уменьшение случаев заблуждений, возбуждения и раздражительности, а также улучшение качества сна.
В 2018 году в ходе плацебо-контролируемого исследования было установлено, что набилон, синтетический каннабиноид, значительно снижает возбуждение, связанное с болезнью Альцгеймера.
Заключение
На данный момент исследования показывают, что каннабиноиды, включая ТГК и CBD, обладают потенциалом для разработки новых терапевтических стратегий в лечении болезни Альцгеймера. Эти вещества могут не только уменьшать воспаление и окислительный стресс, но и оказывать нейропротекторное действие, что делает их перспективными кандидатами для будущих клинических испытаний. Важно отметить, что, хотя есть обнадеживающие результаты, для подтверждения их эффективности и безопасности необходимо проведение дополнительных исследований и клинических испытаний.