Когда вы начнете изучать научные исследования, посвященные терапевтическим эффектам каннабиса и каннабиноидов, одно станет очевидным: каннабис оказывает глубокое влияние на человеческий организм. Это растение и его терапевтические компоненты затрагивают практически все аспекты нашего тела и разума. Как это возможно?
В нашей интегративной медицинской клинике в штате Мэн и Массачусетс мы лечим более 18 000 пациентов с различными заболеваниями и симптомами. В один день я могу встретить людей с онкологией, болезнью Крона, эпилепсией, хронической болью, рассеянным склерозом, бессонницей, синдромом Туретта и экземой — и это лишь некоторые из примеров. Эти заболевания имеют разные причины, различные физиологические состояния и совершенно разные симптомы. Пациенты у нас бывают самых разных возрастов. Кто-то проходит традиционную терапию, кто-то выбирает альтернативные методы лечения. Тем не менее, почти все мои пациенты соглашаются в одном: каннабис помогает их состоянию.
Как врач, я всегда настороженно отношусь к любому средству, которое обещает излечение от всех болезней. Лекарства-панацеи, чудодейственные препараты и дорогие модные средства часто приходят и уходят, сопровождаясь громкими заявлениями, но с небольшим количеством научных или клинических данных, подтверждающих их эффективность. Однако, исследуя терапевтический потенциал каннабиса, я не нахожу недостатка в доказательствах. Напротив, я вижу настоящий взрыв научных исследований, подтверждающих эффективность каннабиса, количество которых часто превосходит данные о некоторых самых широко используемых средствах современной медицины.
На момент написания этой статьи (февраль 2015 года) поиск по PubMed научных статей за последние 20 лет с упоминанием слова «каннабис» дал 8637 результатов. Если добавить слово «каннабиноид», то результаты увеличиваются до 20 991 статьи. Это более двух публикаций в день за последние 20 лет! Эти цифры не только иллюстрируют текущий научный интерес и финансовые вложения в изучение каннабиса и его компонентов, но и подчеркивают важность высококачественных обзоров и суммарных материалов, таких как этот.
Как одно растение может помочь такому множеству разных состояний? Как оно может обеспечивать как паллиативные, так и лечебные эффекты? Как оно может быть таким безопасным, при этом оказывая столь мощное воздействие? Ответ на эти вопросы ученые нашли в открытии ранее неизвестной физиологической системы, которая является центральной частью здоровья и исцеления каждого человека и почти каждого животного: эндоканнабиноидной системы.
Что такое эндоканнабиноидная система?
Эндогенная каннабиноидная система, названная в честь растения, которое привело к её открытию, возможно, является самой важной физиологической системой, участвующей в установлении и поддержании здоровья человека. Эндоканнабиноиды и их рецепторы присутствуют по всему организму: в мозге, органах, соединительных тканях, железах и иммунных клетках. В каждом из этих тканей каннабиноидная система выполняет различные функции, но цель всегда одна — поддержание гомеостаза, то есть стабильной внутренней среды организма, несмотря на колебания внешней среды.
Каннабиноиды способствуют поддержанию гомеостаза на всех уровнях биологической жизни — от субклеточного уровня до целого организма, а возможно, даже на уровне сообщества и за его пределами. Пример: аутофагия, процесс, при котором клетка изолирует часть своего содержимого, чтобы переварить и переработать его, регулируется каннабиноидной системой. Этот процесс помогает живым клеткам поддерживать баланс между синтезом, разрушением и последующей переработкой клеточных продуктов, но он имеет разрушительный эффект для опухолевых клеток, заставляя их самоуничтожаться через программу клеточного суицида. Смерть раковых клеток, естественно, способствует гомеостазу и выживанию всего организма.
Эндоканнабиноиды и каннабиноиды также играют важную роль на стыке различных систем организма, позволяя им коммуницировать и координировать действия между различными типами клеток. Например, в месте травмы каннабиноиды уменьшают выброс активационных и сенсибилизирующих веществ из поврежденной ткани, стабилизируют нервные клетки, предотвращая их излишнюю активность, и успокаивают соседние иммунные клетки, чтобы предотвратить высвобождение про-воспалительных веществ. Это три различных механизма действия на три типа клеток с единой целью — минимизировать боль и повреждения, вызванные травмой.
Рецепторы каннабиноидов
Рецепторы каннабиноидов присутствуют по всему телу, встроенные в мембраны клеток, и, по мнению ученых, их больше, чем любых других рецепторных систем. При их активации запускаются различные физиологические процессы. Ученые выделяют два типа рецепторов каннабиноидов: CB1, в первую очередь присутствующие в нервной системе, соединительных тканях, половых органах, железах и органах; и CB2, в основном расположенные в иммунной системе и её структурах. Многие ткани содержат оба типа рецепторов, каждый из которых связан с различными эффектами.
Эндоканнабиноиды — это вещества, которые наш организм естественным образом производит для стимуляции этих рецепторов. Два наиболее известных из них — это анандамид и 2-арахидоноилглицерол (2-АГ). Эти молекулы синтезируются по мере необходимости из производных арахидоновой кислоты в мембране клеток и имеют местный эффект, после чего быстро разрушаются ферментами, такими как жирно-кислотная амидгидролаза (FAAH) и моноацилглицерол липаза (MAGL).
Фитоканнабиноиды — это растительные вещества, стимулирующие каннабиноидные рецепторы. Наиболее известным и психоактивным из них является дельта-9-тетрагидроканнабинол, или ТГК. Но также такие каннабиноиды, как каннабидиол (КБД) и каннабинол (КБН), привлекают внимание исследователей благодаря своим лечебным свойствам. Основным источником фитоканнабиноидов является каннабис, однако и другие медицинские растения, например эхинацея пурпура, содержат не психоактивные каннабиноиды.
Каннабис, эндоканнабиноидная система и хорошее здоровье
Как мы продолжаем исследовать возникающую науку о каннабисе и каннабиноидах, становится ясно одно: функционирующая каннабиноидная система — это основа здоровья. От имплантации эмбриона в стенку матки матери до вскармливания и роста, от реакции на травмы до помощи в выживании в быстро меняющемся и враждебном окружении, эндоканнабиноиды помогают нам адаптироваться и сохранять здоровье.
На основании этого исследования я пришел к выводу: возможно, каннабис помогает нам не только лечить болезни, но и предотвращать их. Малые дозы каннабиса могут стимулировать наш организм к выработке большего количества эндоканнабиноидов и созданию большего числа каннабиноидных рецепторов. Это объясняет, почему многие первичные пользователи каннабиса не чувствуют эффекта, но уже ко второму или третьему использованию они начинают ощущать изменения благодаря увеличенному числу рецепторов.
Заключение
Терапевтический потенциал каннабиса и каннабиноидов невероятно широк. Это не просто средство для лечения симптомов, это способ укрепить важнейшую физиологическую систему организма, которая регулирует здоровье и благополучие на глубоком уровне. Будущие исследования подтвердят, насколько мощный инструмент находится у нас в распоряжении, и как он может помочь в лечении множества заболеваний и поддержке общего здоровья.