Апноэ во сне — это медицинское расстройство, при котором происходит частичное или полное прекращение дыхания на несколько секунд или более в течение сна. Оно связано с рядом физиологических нарушений, включая усталость, головные боли, высокое кровяное давление, аритмии, инфаркты и инсульты. Апноэ часто остается не диагностированным, однако, по оценкам, около 4% мужчин и 2% женщин в возрасте от 30 до 60 лет страдают этим заболеванием.

Как каннабиноиды могут помочь при апноэ во сне?

Недавние исследования показывают, что каннабиноиды могут иметь потенциал в лечении апноэ во сне. В одном из исследований, опубликованном в журнале Американской академии медицины сна в 2002 году, ученые из Университета Иллинойс в Чикаго сообщили о «сильном подавлении» апноэ, связанного со сном, у крыс, которым вводили экзогенные или эндогенные каннабиноиды. В другом эксперименте с животными было показано, что инъекции синтетического ТГК (тетрагидроканнабинола) уменьшают апноэ и укрепляют мышцы верхних дыхательных путей у крыс.

Клинические исследования

Клинические испытания на людях показали, что каннабиноиды могут оказывать положительное влияние на симптомы апноэ. В 2013 году в журнале Frontiers in Psychiatry было опубликовано исследование, в котором использовался дронанабинол — синтетический аналог ТГК. У пациентов с обструктивным апноэ сна (ОАС) за трехнедельный курс применения дронанабинола было отмечено значительное уменьшение симптомов расстройства. Исследователи пришли к выводу, что «дронанабинол может быть жизнеспособной альтернативой или дополнительным методом лечения для некоторых пациентов с ОАС».

Еще одно клиническое исследование 2018 года, в котором участвовали 73 пациента с умеренной и тяжелой формой обструктивного апноэ, показало, что дронанабинол, принимаемый перед сном, снижает тяжесть симптомов и улучшает субъективное ощущение усталости.

Законодательные изменения и терапевтическое использование каннабиса

В 2017 году штат Миннесота добавил обструктивное апноэ сна в список заболеваний, при которых врачи могут рекомендовать лечение медицинским каннабисом. Это свидетельствует о растущем интересе к каннабиноидной терапии в лечении нарушений сна, включая апноэ.

Обзор современных исследований

Недавний обзор литературы, опубликованный в 2017 году, показал, что синтетические каннабиноиды, такие как набилон и дронанабинол, могут приносить краткосрочные положительные результаты при обструктивном апноэ, благодаря их модулирующему воздействию на серотонин-связанные апноэ. Каннабидиол (CBD) может оказать перспективное влияние на расстройства поведения в фазе быстрого сна (REM) и избыточную дневную сонливость, а набилон — уменьшить ночные кошмары, связанные с ПТСР, и улучшить сон у пациентов с хронической болью. Несмотря на многообещающие предварительные данные, исследования каннабиса и его компонентов в лечении расстройств сна находятся на ранней стадии, и полученные результаты остаются неоднозначными.

Необходимость дополнительных исследований

Несмотря на предварительные положительные результаты, эксперты сходятся во мнении, что для рутинного клинического применения каннабиноидов при лечении расстройств сна на данный момент недостаточно доказательств. Продолжаются клинические исследования, направленные на оценку эффективности каннабиноидов при обструктивном апноэ сна, а также для лечения других нарушений сна, таких как бессонница.

Заключение

Каннабиноиды, включая ТГК и CBD, обладают значительным терапевтическим потенциалом в лечении апноэ во сне. Хотя первые исследования показывают многообещающие результаты, необходимы дополнительные исследования, чтобы установить безопасность и эффективность каннабиноидов в лечении данного заболевания. Важно отметить, что несмотря на многообещающие данные, каннабиноиды в настоящее время не являются стандартным методом лечения апноэ, и их использование должно обсуждаться с врачом в рамках индивидуальной терапии.

Список источников:

1. Carley et al. 2002. Functional role for cannabinoids in respiratory stability during sleep. Sleep 25: 399-400.
2. Calik et al. 2014. Intranodose ganglion injections of dronabinol attenuate serotonin-induced apnea in Sprague-Dawley rat. Respiratory, Physiology & Neurobiology 190: 20-24.
3. Prasad et al. 2013. Proof of concept trial of dronabinol in obstructive sleep apnea. Frontiers in Psychiatry.
4. Carley et al. 2018. Pharmacotherapy of apnea by cannabimimetric enhancement, the PACE clinical trial: effects of dronabinol on obstructive sleep apnea. Sleep.
5. Kevin Takakuwa. 2018. Stop the attack on Minnesota’s courageous stance to allow its residents to sleep safely. Journal of Clinical Sleep Medicine 14.
6. Babson et al. 2017. Cannabis, cannabinoids, and sleep: A review of the literature. Current Psychiatry Reports 19: 23.
7. Kaul et al. 2021. Effects of cannabinoids on sleep and their therapeutic potential for sleep disorders. Neurotherapeutics 18: 217-227.
8. Suraev et al. 2020. Cannabinoid therapies in the management of sleep disorders: A systematic review of preclinical and clinical studies. Sleep Medicine Reviews 53.

Интересный факт о марихуане…

Зелёное вино из каннабиса
Вам когда-нибудь доводилось пробовать абсент? Если знакомство и состоялось, вряд ли это было то самое легендарное зелье, которое кружило голову Полю Верлену и Артюру Рембо или подстёгивало творческое безумие Ван Гога на написание «Звёздной ночи». Хотя и современный напиток способен круто «снести крышу». Но у «зелёной феи» (кстати, запрещённой в ряде стран) появился достойный конкурент. Ведь в США стали выпускать вино на марихуане. Естественно, медицинской.
Включить приятную музыку и выпить бокальчик хорошего вина после напряженного дня на работе – дело не плохое. Ну если только один. Но как закончится вечер в компании напитка Canna Vine (даже в скромной порции) предсказать трудно. Наверняка уж очень весело и с желанием скушать большой тортик за раз. Ведь в это вино добавлен самый настоящий каннабис. Вполне легально. Помимо специфического оттенка и выраженного травянистого вкуса, вино из каннабиса сохранило все «лучшие» свойства обоих прародителей. Конечно, чтобы действительно «улететь» от подобного напитка, одним бокалом явно не ограничиться. Эксперты отмечают, что «первый глоток даёт приятный румянец, а в конце вечера вас ожидает действительно крепкий сон».
За производство вина необычного ядовито-зелёного цвета взялись сразу несколько калифорнийских компаний. Ведь хотя марихуана легализована уже в ряде американских штатов, только в Калифорнии разрешено смешивать её с алкоголем. Опять-таки, сугубо в медицинских целях.
Но даже в солнечной Калифорнии купить зелёное вино можно только при наличии лицензии на медицинскую марихуану. Да и обойдётся подобное гурманство совсем не дешево: минимальный ценник составляет 100$ за бутылку.