Гипертония, или высокое артериальное давление, является распространенным заболеванием, которое затрагивает примерно одного из четырех американцев. Это состояние оказывает сильную нагрузку на сердце и сосуды, значительно увеличивая риск инсульта и сердечных заболеваний. В последние годы растет интерес к возможному использованию каннабиноидов — активных компонентов каннабиса — для лечения гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Влияние эндоканнабиноидной системы на артериальное давление
Эндоканнабиноидная система, которая регулирует различные физиологические процессы, в том числе кровяное давление, представляет собой важный механизм в организме. Хотя точные механизмы воздействия эндоканнабиноидов на давление пока не до конца изучены, известно, что они могут оказывать значительное влияние на сердечно-сосудистую систему. Эксперименты на животных показали, что анандамид и другие эндоканнабиноиды могут снижать сократимость сердца и нормализовать артериальное давление при гипертонии. Это открыло новые возможности для разработки терапевтических подходов, использующих манипуляции с эндоканнабиноидной системой, в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
Экзогенные каннабиноиды и их влияние на сердечно-сосудистую систему
Исследования с использованием экзогенных каннабиноидов, то есть каннабиноидов, поступающих извне (например, с помощью препаратов или курения каннабиса), показывают различные эффекты на сердечно-сосудистую систему как у человека, так и у животных. Эффекты могут зависеть от дозы, способа введения и уровня толерантности.
Некоторые люди, принимавшие каннабис в экспериментальных условиях, испытывают кратковременное повышение пульса и артериального давления. Однако толерантность к этим эффектам развивается достаточно быстро, и риски серьезных сердечно-сосудистых событий при использовании очищенных или синтетических каннабиноидов, как правило, невелики.
У животных введение каннабиноидов связано с расширением сосудов, временной брадикардией (замедлением сердечного ритма) и снижением давления, а также с замедлением прогрессирования атеросклероза — заболевания, при котором происходит затвердение артерий.
Преимущества каннабиса в лечении гипертонии
Недавние исследования на людях подтвердили некоторые из этих результатов. В 2018 году было проведено наблюдательное исследование, которое показало, что постоянное использование каннабиса не связано с повышенным риском атеросклероза у молодых людей и взрослых среднего возраста. В 2021 году было проведено другое исследование, в котором участвовали 57 000 человек из США. Оно показало, что использование марихуаны ассоциируется с понижением частоты сердечно-сосудистых событий, несмотря на наличие других факторов, таких как курение и употребление алкоголя.
Однако не все исследования дают однозначные результаты. Некоторые работы сообщают о противоречивых данных относительно воздействия каннабиса на сердечно-сосудистое здоровье.
Каннабис и гипертония у пожилых людей
Одно из недавних наблюдательных исследований, проведенное среди пожилых людей с гипертонией, показало, что употребление каннабиноидов (в том числе экстрактов каннабиса или ингаляции цветков каннабиса) в течение трех месяцев приводило к снижению как систолического, так и диастолического давления, а также частоты сердечных сокращений. Также был проведен обзор 46 клинических испытаний, в котором сообщается, что медицинское использование каннабиноидов, включая ТГК, часто связано с гипотонией (понижением давления) в ходе лечения.
Риски и ограничения
В 2021 году было проведено крупное литературное исследование, включающее 67 работ, в котором делается вывод, что «марихуана сама по себе не связана с чрезмерным риском для сердечно-сосудистой системы». Однако авторы предупредили, что она может быть связана с другими нездоровыми привычками, такими как курение и употребление алкоголя, которые могут повлиять на здоровье сосудов.
На текущий момент клинические исследования по применению каннабиноидов для лечения гипертонии находятся на ранней стадии. Эксперты рекомендуют людям с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, таким как пациенты с гипертонией, ограничить воздействие дыма каннабиса, чтобы снизить риски для здоровья.
Заключение
Хотя каннабиноиды демонстрируют потенциальную эффективность в регуляции артериального давления и лечении гипертонии, необходимы дополнительные исследования для более точной оценки их воздействия на сердечно-сосудистую систему. Тем не менее, результаты текущих наблюдений открывают перспективы использования каннабиса и его производных в качестве дополнения к традиционным методам лечения гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.