Глиомы — это особо агрессивные опухоли головного мозга, которые часто приводят к смерти пациентов в течение 12-18 месяцев после постановки диагноза. К сожалению, на данный момент не существует радикальных методов лечения этих опухолей, и большинство доступных терапевтических средств обеспечивают лишь незначительное облегчение симптомов.
Однако современные исследования показывают, что каннабиноиды, активные вещества, извлекаемые из растения каннабиса, могут обладать противоопухолевыми свойствами, в том числе против глиом. Множество доклинических исследований, а также ограниченное количество клинических испытаний и случаев, касающихся людей, продемонстрировали способность каннабиноидов действовать как противоопухолевые агенты, особенно в отношении клеток глиомы.
Исторические исследования
Одним из первых экспериментов, в котором был обнаружен положительный эффект каннабиноидов в лечении глиомы, стало исследование, проведенное в 1998 году учеными из Университета Комплутенсе в Мадриде. В нем было показано, что дельта-9-тетрагидроканнабинол (Δ9-THC), основной психоактивный компонент каннабиса, вызывает апоптоз (запрограммированную гибель клеток) в культурах клеток глиомы. Это открытие стало отправной точкой для дальнейших исследований.
В 2000 году эти же исследователи сообщили, что сочетание Δ9-THC и синтетического каннабиноидного агониста WIN 55,212-2 приводит к значительному уменьшению опухолей у животных. Позже в 2003 году ученые подтвердили способность каннабиноидов замедлять рост опухолей глиомы в экспериментах с животными.
Эффективность каннабиноидов
Примечательным является открытие, сделанное в 2003 году исследователями из Италии, которые установили, что каннабидиол (CBD), не вызывающий психоактивного эффекта каннабиноид, также эффективно тормозит рост клеток глиомы как in vitro, так и in vivo, причем в дозозависимом режиме. Это исследование стало важным этапом в изучении каннабиноидов как потенциальных антиопухолевых средств.
В 2004 году исследователи под руководством Гузмана показали, что каннабиноиды оказывают влияние на сосудистую структуру опухолей, например, изменяя морфологию кровеносных сосудов в опухолях, что может быть связано с ингибированием VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) и подавлением ангиогенеза — процесса образования новых кровеносных сосудов, который способствует росту опухолей.
Клинические испытания
В 2006 году Гузман и коллеги провели первое пилотное клиническое исследование, в котором проверяли внутритуморальное введение Δ9-THC при глиобластоме (особо агрессивной форме глиомы). Результаты показали, что у 2 из 9 пациентов наблюдалось уменьшение пролиферации опухолевых клеток. Эти данные стали основанием для последующих исследований по оценке терапевтической эффективности каннабиноидов.
В 2017 году исследователи из британской биотехнологической компании GW Pharmaceuticals заявили о положительных результатах применения растительных экстрактов каннабиса в качестве дополнения к традиционным методам лечения глиомы, что привело к увеличению средней продолжительности жизни пациентов на 180 дней.
Обещающие клинические случаи
Несколько случаев из практики также показывают обнадеживающие результаты. В 2011 году в журнале «Journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery» был опубликован случай спонтанной регрессии опухолей мозга у двоих детей, что совпало с использованием каннабиса. В 2018 году другой случай зафиксировал уменьшение объема опухоли у пятилетнего ребенка, лечившегося с использованием синтетического CBD.
Бразильские ученые в 2019 году описали случаи применения CBD у двух пациентов с опухолями мозга. В их случае использование CBD в сочетании с традиционным лечением позволило значительно улучшить клинические результаты и предотвратить прогрессирование болезни в течение двух лет.
Результаты современных исследований
В 2021 году австралийские ученые провели исследование, в котором изучали ежедневное использование экстрактов каннабиса (с различным соотношением THC и CBD) у 83 пациентов с глиомами. Результаты показали, что каннабис помогает в облегчении симптомов болезни, таких как бессонница, и может повысить качество жизни пациентов.
Перспективы применения каннабиноидов
На данный момент каннабиноиды проявляют себя как перспективное средство в борьбе с глиомами и другими типами рака. Они могут замедлять рост опухолей, подавлять ангиогенез и метастазирование раковых клеток, а также способствовать гибели опухолевых клеток. Однако, несмотря на положительные результаты, необходимы дополнительные клинические исследования для подтверждения их эффективности и безопасности.
Существуют данные, подтверждающие, что каннабиноиды могут быть полезными в качестве дополнения к традиционным методам лечения рака, таких как химиотерапия и радиотерапия, а также в лечении раковых заболеваний, таких как рак груди, простаты, кожи, легких, печени, поджелудочной железы и других.
Таким образом, каннабиноиды представляют собой новую перспективную группу антиопухолевых агентов, которые могут изменить подходы к лечению рака в будущем.