Инконтиненция, или недержание мочи, — это потеря контроля над мочевым пузырем, которая может быть вызвана различными биологическими факторами. К ним относятся слабые мышцы мочевого пузыря, воспалительные процессы, а также повреждения нервов, связанные с такими заболеваниями, как рассеянный склероз (РС) и болезнь Паркинсона. Проблема инконтиненции затрагивает более 10% американцев старше 65 лет, при этом женщины подвержены этому заболеванию в большей степени.
Каннабис и его экстракты: новые перспективы лечения инконтиненции
Недавние клинические исследования показали, что экстракты, полученные из каннабиса, могут значительно улучшить контроль над мочевым пузырем. Одно из таких исследований было проведено учеными из Центра по реабилитации в Оксфорде (Великобритания), где пациентам с рассеянным склерозом и травмами спинного мозга давали дозы экстракта каннабиноидов. Результаты показали, что использование экстракта из растения было более эффективным, чем плацебо, в улучшении симптомов инконтиненции у этих пациентов.
В другом исследовании, проведенном в Лондонском институте неврологии, в котором участвовали 15 пациентов с продвинутой стадией рассеянного склероза, было установлено, что терапия экстрактами каннабиса значительно снизила частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию, а также ночные позывы (ноктурию). Исследователи пришли к выводу, что каннабисовые экстракты являются безопасным и эффективным средством для лечения проблем с мочеиспусканием у пациентов с РС.
Доказательства эффективности: многократные исследования
Эти результаты были подтверждены в более крупном многоцентровом исследовании, в котором приняли участие 630 пациентов. В ходе рандомизированного контролируемого испытания, проведенного с использованием экстрактов каннабиса, было установлено, что у пациентов, получавших экстракты каннабиса, количество эпизодов инконтиненции снизилось на 38% по сравнению с исходным уровнем. В группе, получавшей только ТГК (тетрагидроканнабинол), наблюдалось снижение на 33%, что также указывает на положительный эффект каннабиса на частоту эпизодов недержания мочи.
Кроме того, экстракты каннабиса продемонстрировали эффективность в лечении симптомов гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) у пациентов, которые не реагировали на традиционные методы лечения.
Перспективы использования каннабиноидов в лечении инконтиненции
В свете этих обнадеживающих результатов некоторые эксперты считают, что каннабиноиды могут стать перспективными «средствами второй линии» в терапии инконтиненции. Однако следует отметить, что исследования, касающиеся использования целых растительных экстрактов каннабиса для контроля за мочевым пузырем, пока не проводились.
Заключение
Исходя из текущих данных клинических исследований, экстракты каннабиса представляют собой перспективное направление в лечении инконтиненции, особенно у пациентов с неврологическими заболеваниями, такими как рассеянный склероз. Тем не менее, для окончательных выводов и рекомендаций требуется проведение дополнительных исследований, в том числе с использованием целых растительных экстрактов. В будущем каннабиноиды могут стать важным инструментом в арсенале врачей для лечения недержания мочи, особенно в случаях, когда традиционные методы оказываются неэффективными.
Список источников:
- Wade et al. 2003. «A preliminary controlled study to determine whether whole-plant cannabis extracts can improve intractable neurogenic symptoms.» Clinical Rehabilitation 17: 21-29.
- Brady et al. 2004. «An open label pilot study of cannabis-based extracts for bladder dysfunction in advanced multiple sclerosis.» Multiple Sclerosis 10: 425-433.
- Freeman et al. 2006. «The effect of cannabis on urge incontinence in patients with multiple sclerosis: a multicentre, randomized placebo-controlled trial.» The International Urogynecology Journal 17: 636-641.
- Teresa-Maniscalco et al. 2017. «THC/CBD oromucosal spray in patients with multiple sclerosis overactive bladder: a pilot prospective study.» Neurological Sciences [online ahead of print].
- Kalsi and Fowler. 2005. «Therapy insight: bladder dysfunction associated with multiple sclerosis.» Nature Clinical Practice Neurology 2: 492-501.
Интересный факт о марихуане…
Легализация лечебной марихуаны в США на федеральном уровне
Кампания за легализацию лечебной марихуаны на федеральном уровне набирает обороты. В июне этого года на слушании в юридическом комитете нижней палаты конгрессмен Джаред Полис буквально не оставил живого места на директоре Администрации по контролю за соблюдением законов о наркотиках (DEA) Мишель Леонарт:
- Крэк хуже, чем марихуана?
- Я считаю, все незаконные наркотики плохи.
- Метамфетамин вреднее для здоровья, чем марихуана?
- Все незаконные наркотики...
- А героин вреднее марихуаны?
- Опять-таки... все наркотики...
- «Да», «нет» или «не знаю». Если вы не знаете, так узнайте. Вы должны это знать как глава Агентства по контролю за наркотиками. Я задаю вам совершенно ясный вопрос: героин вреднее для здоровья, чем марихуана?
- Все незаконные наркотики плохи.
- Это означает, что вы не знаете?
- Героин приводит к наркотической зависимости и другим негативным последствиям...
- То есть от героина вреда больше, чем от марихуаны, – вы это хотите сказать?
- По-моему, вы задаете субъективный вопрос...
- Нет, объективный. Надо лишь свериться с научными данными. Это ваша специальность. Я лишь дилетант, но я почитал кое-какие исследования и я в курсе дела. Я всего-навсего спрашиваю вас как эксперта в этой области: героин вреднее для здоровья, чем марихуана?
- А я отвечаю как офицер полиции и сотрудник Агентства по контролю за наркотиками, что эти препараты запрещены законом, потому что они опасны, потому что они вызывают наркотическую зависимость, потому что они наносят вред здоровью человека.
В ноябре 2012 года в штатах Колорадо и Вашингтон на референдумах было поддержано предложение о легализации марихуаны.
