Эпилепсия — это неврологическое заболевание, характеризующееся неконтролируемыми судорогами и спазмами конечностей, которые могут сопровождаться потерей сознания. По данным Фонда эпилепсии, каждый 26-й человек в США в какой-то момент своей жизни столкнется с этим заболеванием. Для контроля симптомов эпилепсии традиционно применяются медикаменты, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство. Тем не менее, несмотря на наличие доступных методов лечения, около 30% пациентов с эпилепсией продолжают испытывать припадки, что ставит под сомнение эффективность существующих терапий для всех категорий больных.
Каннабис как альтернатива традиционному лечению эпилепсии
Многие пациенты, страдающие эпилепсией, сообщают о субъективном улучшении состояния при применении препаратов на основе каннабиса. В последние годы внимание исследователей и врачей привлекло использование каннабиса, особенно его компонента каннабидиола (CBD), для лечения тяжелых форм детской эпилепсии. Родители детей с эпилепсией давно выступают за терапевтическое использование каннабиса, и они все чаще утверждают, что препараты на основе CBD помогают улучшить состояние их детей. Такие сообщения появились как в научных исследованиях, так и в СМИ.
Ранние клинические испытания поддержали эти утверждения. Например, в одном из исследований, проведенном в эпилептическом центре в Колорадо, было обнаружено, что применение оральных экстрактов каннабиса привело к уменьшению частоты припадков у 57% пациентов. Среди дополнительных улучшений, отмеченных пациентами и их родителями, были: улучшение поведения и бдительности (33%), улучшение речи (10%) и моторных навыков (10%).
Аналогичное исследование в Израиле в 2016 году продемонстрировало, что использование масла CBD, полученного из растений, в группе из 74 пациентов с трудноизлечимой эпилепсией снизило частоту припадков у 89% детей. Кроме того, наблюдались улучшения в поведении, бдительности, языке, коммуникации, моторных навыках и сне.
Эпидиолекс — препарат на основе CBD
Данные, полученные в ходе этих исследований, были позже подтверждены в рандомизированных, плацебо-контролируемых клинических испытаниях, проводимых с использованием продукта под названием Эпидиолекс — препарата на основе CBD.
В апреле 2015 года на 67-м ежегодном собрании Американской академии неврологии были опубликованы результаты клинических испытаний, которые показали, что использование Эпидиолекса на 54% снижает частоту припадков у детей с эпилепсией, устоичивой к традиционным методам лечения, в течение 12 недель. Дополнительные данные, представленные осенью того же года на ежегодном собрании Американского общества эпилепсии, показали, что использование Эпидиолекса в качестве дополнительного средства лечения способствовало длительному облегчению припадков у 40% подростков. В журнале Lancet Neurology были опубликованы результаты, которые показали, что у подростков, получавших Эпидиолекс, частота припадков снизилась в среднем на 40%.
Согласно полученным данным, каннабидиол может существенно снижать частоту припадков и обладает безопасным профилем для детей и подростков с эпилепсией, которая плохо поддается лечению.
Долгосрочные эффекты и безопасность Эпидиолекса
С 2018 года Эпидиолекс был утвержден FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США) для лечения таких редких и тяжелых форм эпилепсии, как синдром Леннокса-Гасто и синдром Драве. В 2020 году FDA расширил показания к применению Эпидиолекса и разрешил его использование для лечения пациентов с туберозным склерозом — генетическим заболеванием, которое также может вызывать эпилепсию.
В последние годы последующие исследования продолжали подтверждать безопасность и эффективность Эпидиолекса. Так, в 2020 году было опубликовано исследование, в котором не было обнаружено статистически значимых изменений когнитивной функции у детей, которые принимали препарат дважды в день в течение длительного времени. В другом исследовании, опубликованном в 2021 году, также было показано, что эффективность Эпидиолекса продолжала расти с увеличением продолжительности приема препарата. Например, через 1 месяц лечения 44% детей смогли снизить частоту припадков на 50%, а через 2 года этот показатель увеличился до 61%.
Заключение
Использование каннабиса, а именно каннабидиола, в лечении эпилепсии продолжает развиваться и дает обнадеживающие результаты, особенно в отношении детей с тяжелыми и трудноизлечимыми формами заболевания. Препараты, такие как Эпидиолекс, продемонстрировали свою эффективность в снижении частоты припадков и улучшении качества жизни пациентов. Однако, несмотря на успехи, необходимо продолжать исследования и тщательно оценивать долгосрочные эффекты применения каннабиса для лечения эпилепсии, чтобы обеспечить безопасность и эффективность таких терапий в разных возрастных группах.
Интересный факт о марихуане…
Федеральное бюро по наркотикам США
В 1930 году в США появилось новое правительственное учреждение – Федеральное бюро по наркотикам. Его возглавил Гарри Анслингер, занимавший прежде пост заместителя комиссара Министерства финансов по борьбе с нарушениями «сухого закона».
Непримиримый поборник здорового образа жизни, Анслингер был готов насаждать его под страхом уголовного наказания. Он, в частности, предлагал отправлять за решетку не только поставщиков и продавцов, но и потребителей алкоголя. На новом посту Анслингер развернулся во всю ширь. Он вознамерился начисто искоренить употребление в США марихуаны, которую считал самым страшным наркотиком: «Министерство финансов намерено вести беспощадную войну с презренным стервятником, который торгует отравой, пользуясь слабостью своих соотечественников».
Гарри Анслингер придумал теорию, согласно которой курение марихуаны влечет за собой вспышки беспричинного насилия и непреодолимого сексуального возбуждения, становится причиной совершенных в одурманенном состоянии уголовных преступлений, в том числе убийств.
Значительную часть бюджета своего ведомства Анслингер употребил на пропаганду негативных последствий употребления марихуаны. Вершиной этой кампании стал игровой фильм 1936 года «Марихуанное помешательство», сюжет которого содержит весь набор этих последствий – от сексуальной распущенности до самоубийства и сумасшествия.
