Множественный склероз (МС) — это хроническое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, которое вызывает воспаление, ослабление мышц и потерю моторной координации. Со временем пациенты с МС часто становятся инвалидными и в некоторых случаях болезнь может привести к смерти. Согласно данным Национального общества множественного склероза США, каждую неделю диагностируется около 200 новых случаев заболевания, в основном среди людей в возрасте от 20 до 40 лет.
Использование каннабиса при МС
Опросы показывают, что пациенты с множественным склерозом часто обращаются к каннабису для облегчения симптомов. Некоторые исследования предполагают, что почти половина пациентов с МС регулярно использует каннабис. Многие из них сообщают, что каннабис помогает улучшить симптомы и позволяет уменьшить потребление традиционных лекарств.
В последние годы проведено множество исследований, включая рандомизированные контролируемые испытания, которые подтверждают безопасность и эффективность использования каннабиса или экстрактов целых растений каннабиса для лечения пациентов с МС. Например, в клиническом исследовании, проведённом Университетом Сан-Диего, курение каннабиса оказалось более эффективным, чем плацебо, в снижении симптомов и болевого синдрома у участников с резистентной спастичностью.
Регуляторное признание каннабиса
В последние годы многие страны, включая Канаду, Данию, Германию, Новую Зеландию, Испанию и Великобританию, одобрили использование экстрактов каннабиса для лечения пациентов с МС. Долгосрочное применение этих экстрактов показало свою безопасность и эффективность. Применение сравнительно низких доз экстрактов растения также продемонстрировало хорошую переносимость и эффективность в клинических испытаниях.
Каннабис как средство для замедления прогрессирования МС
Преклинические модели также показывают, что каннабиноиды могут не только облегчать симптомы, но и замедлять прогрессирование заболевания. В одном из исследований, опубликованных в журнале Brain в 2003 году, ученые из Лондонского института неврологии сообщили, что синтетический каннабиноид WIN 55,212-2 обеспечивал «значительную нейропротекцию» в модели МС у животных. Результаты исследования показали, что каннабис может замедлить нейродегенеративные процессы, которые в конечном итоге приводят к хронической инвалидности.
Подобные результаты были получены и в других исследованиях, где использование каннабиноидов снижало неврологическую инвалидность и замедляло прогрессирование заболевания у мышей. Применение каннабисных экстрактов также способствовало укреплению иммунной функции у пациентов с МС, что указывает на «модифицирующий эффект каннабисов» в лечении МС.
Долгосрочные исследования каннабиса при МС
Долгосрочные исследования также показывают, что каннабисная терапия может замедлить клиническое прогрессирование МС у людей. Например, наблюдательные данные из расширенного открытого исследования 167 пациентов с МС показали, что использование экстрактов целых растений каннабиса способствует снижению симптомов боли, спастичности и недержания мочи на протяжении длительного времени (средняя продолжительность лечения составила 434 дня), без необходимости увеличивать дозу.
Другие двухлетние исследования подтверждают, что экстракты каннабиса способствуют долгосрочному снижению невропатической боли у определённых пациентов с МС. В среднем, пациенты, получавшие экстракты каннабиса, нуждались в меньших дозах и сообщали о снижении болевого синдрома.
Проблемы и перспективы
Несмотря на растущее признание каннабиса в лечении МС, не все пациенты отвечают на такие методы терапии. В некоторых случаях пациенты, не реагировавшие на экстракты каннабиса, положительно отреагировали на терапию с использованием травяных продуктов каннабиса. Эти результаты подчеркивают важность того, чтобы каннабисные цветы оставались доступными как легальная терапевтическая опция, даже в тех странах, где экстракты каннабиса уже разрешены по рецепту.
Заключение
Множественный склероз — это сложное заболевание, которое значительно снижает качество жизни. Каннабис и его производные экстракты предлагают новый подход к лечению симптомов МС и, возможно, могут замедлить прогрессирование заболевания. Существующие исследования подтверждают, что каннабис может стать важной частью комплексного лечения пациентов с МС, обеспечивая им облегчение и улучшение качества жизни.
Список источников:
- Clark et al. 2004. «Patterns of cannabis use among patients with multiple sclerosis.» Neurology 62: 2098-2010.
- Rudroff and Honce. 2017. «Cannabis and multiple sclerosis: The way forward.» Frontiers in Neurology 8: 299.
- Banwell et al. 2016. «Attitudes to cannabis and patterns of use among Canadians with multiple sclerosis.» Multiple Sclerosis and Related Disorders 10: 123-126.
- Corey-Bloom et al. 2012. «Smoked cannabis for spasticity in multiple sclerosis: a randomized, placebo-controlled trial.» CMAJ 10: 1143-1150.
- Wade et al. 2004. «Do cannabis-based medicinal extracts have general or specific effects on symptoms in multiple sclerosis?» Multiple Sclerosis 10: 434-441.
- Wade et al. 2006. «Long-term use of a cannabis-based medicine in the treatment of spasticity and other symptoms of multiple sclerosis.» Multiple Sclerosis 12: 639-645.