Исследователи Университета Кентукки участвуют в уникальном клиническом испытании, которое исследует использование медицинской марихуаны для управления симптомами поздней стадии деменции. Исследование LiBBY, финансируемое Национальными институтами здравоохранения (NIH) и одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), изучает возможные преимущества марихуаны и её производных в снижении тревожности и дискомфорта у пациентов с продвинутой деменцией, у которых ограничены варианты паллиативной помощи.
Доктор Грег Джича, невролог и директор клинических исследований в Центре старения Сандерса-Брауна при Университете Кентукки, утверждает, что существует настоятельная потребность в альтернативных методах лечения.
«Пока мы не найдем лекарство от деменции, всегда будет этап, когда внимание будет сосредоточено на комфорте и качестве жизни», объяснил Джича. «К сожалению, наши текущие методы — такие как седативные препараты и антипсихотики — часто сопровождаются значительными побочными эффектами. Нам нужны варианты, которые позволяют пациентам оставаться настороженными, вовлеченными и получать уход дома или в специализированных учреждениях.»
Деменция не только оказывает эмоциональное воздействие на пациентов, но и на их семьи. По словам Джичи, это один из самых сложных аспектов заболевания, о котором он говорит, опираясь на свой многолетний опыт.
«Нет ничего более болезненного для членов семьи, чем наблюдать, как их близкий человек с деменцией находится в состоянии тревожности, страха или паники», поделился он. «Это действительно пытка для членов семьи.»
Этот глубокий стресс часто оставляет семьи в состоянии бессилия, когда они наблюдают за борьбой любимого человека с поведением, которое может нарушить уход и качество жизни. Изучая потенциал медицинской марихуаны в облегчении этих симптомов, исследование стремится предложить новый путь надежды и облегчения как для пациентов, так и для их опекунов.
Исследование LiBBY было названо в честь пациентки с поздней стадией деменции, чьи симптомы тревожности не поддавались лечению и стали основным мотивом для поиска альтернатив, таких как медицинская марихуана. Цель исследования — собрать обоснованные научные данные о воздействии ТГК и КБД на симптомы деменции.
«Мы знаем, что каннабиноидные рецепторы в мозге связаны с регуляцией эмоций», сказал Джича. «Это может быть возможностью привнести мир и даже улучшить взаимодействие между пациентами и их семьями в последние этапы жизни.»
Исследование тесно связано с расширяющимся ролью паллиативной помощи в Университете Кентукки, которая возглавляется доктором Джессикой Мафарлин, руководителем отдела паллиативной и поддерживающей помощи в UK HealthCare. Программа в Университете Кентукки стала одной из самых мощных в штате, охватывая широкий спектр серьезных заболеваний.
Доктор Джессика Мафарлин также участвует в исследовании. «Нам нужны методы лечения, основанные на научных данных, чтобы обеспечить наивысшее качество ухода, даже на последних этапах жизни», сказала она. «Это исследование не только о деменции, но и о продвижении паллиативной медицины как науки. Нам нужно доказать, что мы предоставляем максимально качественный уход даже в этих финальных стадиях.»
Для семей исследование предлагает структурированную, контролируемую и научно обоснованную альтернативу самолечению.
«Многие семьи уже пробуют КБД или едут через границу штатов, чтобы получить медицинскую марихуану, не зная о безопасности или эффективности этих средств», отметила Мафарлин. «Это испытание даёт уверенность в том, что за тем, что они делают, стоит научная база.»
Баланс инноваций и безопасности
Испытание предоставляет участникам доступ к ТГК и КБД через открытую программу после начальной фазы рандомизации, что гарантирует, что все зарегистрированные пациенты смогут извлечь пользу из результатов исследования. Это одно из первых исследований, проводимых в рамках недавних шагов по легализации медицинской марихуаны в Кентукки.
«Пациенты с поздней стадией деменции не должны ждать легализации на уровне штата», отметил Джича. «Они могут получить доступ уже сейчас через это исследование.»
Пока что деменция не входит в перечень заболеваний, для которых медицинская марихуана разрешена в рамках недавно принятого закона в Кентукки. Однако исследователи оптимистично настроены, что результаты исследования LiBBY могут проложить путь к официальному признанию деменции как медицинского состояния, для которого можно назначать марихуану. Стремясь создать прочную научную базу, исследование может повлиять на изменения в законодательной политике, что позволит пациентам и их опекунам получить более широкий доступ к марихуане и её производным.
«Наша надежда заключается в том, что это исследование продемонстрирует безопасность и эффективность медицинской марихуаны в лечении симптомов деменции», сказал Джича. «Это может стать поворотным моментом в том, как мы подходим к паллиативному уходу за одними из самых уязвимых людей в нашем обществе.»
Исследователи считают, что Университет Кентукки находится в уникальной позиции для проведения инновационного исследования такого рода, имея в распоряжении Центр марихуаны Университета Кентукки как важный ресурс. Центр был создан в рамках Закона о Каннабисе штата Кентукки для продвижения исследований марихуаны и её производных и для определения рисков и пользы для определенных медицинских состояний.
«Создание Центра марихуаны в Университете Кентукки дает нам доступ к передовым исследованиям, экспертным знаниям и инфраструктуре, что значительно повышает нашу способность исследовать потенциал медицинской марихуаны», сказал Джича. «Это сотрудничество укрепляет наши усилия, чтобы гарантировать, что наука, лежащая в основе этого исследования, будет строгой и эффективной.»
Партнерство подчеркивает стремление университета решать сложные проблемы здравоохранения через междисциплинарные инновации.
Наследие надежды и роста
Имя исследуемой пациентки Либби стало трогательным напоминанием о человеческом воздействии этих медицинских достижений. Её случай воплощает миссию исследования: предоставить пациентам достоинство, комфорт и облегчение в последние этапы жизни.
«Этот подход мог бы изменить жизнь Либби и её семьи», сказал Джича. «Речь идет о том, чтобы дать семьям варианты и уверенность в том, что их близкие получают лучший возможный уход.»
С началом набора участников и обещающими предварительными результатами, исследование LiBBY делает значительный шаг вперед в уходе за деменцией и в более широком поле паллиативной медицины.
«Это только начало», заявила Мафарлин. «Если это испытание окажется успешным, оно откроет двери для использования медицинской марихуаны и в других условиях на последних стадиях жизни, предоставив больше возможностей и надежды как пациентам, так и их семьям.»
Интересный факт о марихуане…
Эндоканнабиноидная система (Endocannabinoid System)
Эндоканнабиноидная система представляет собой группу рецепторов в организме человека, которые регулируют воздействие марихуаны. Когда вы курите травку, вещества действуют на различные физиологические процессы, включая моторное обучение, аппетит, болевые ощущения, настроение и память. Обширное злоупотребление марихуаной может привести к проблемам со здоровьем и изолированному поведению.
Точная цель эндоканнабиноидной системы не ясна, но были проведены многие исследования, чтобы показать, как тетрагидроканнабинол влияет на поведение. Мыши, которым вводили тетрагидроканнабинол, демонстрировали изменения в гиппокампусе и ухудшение кратковременной памяти. Свидетельства указывают на то, что эндоканнабиноидная система влияет на поиски пищи и регулирует голод, поэтому люди и становятся голодными после приёма тетрагидроканнабинола. Эндоканнабиноидная система также влияет на восприятие вкуса, поэтому любители марихуаны могут стать привередливыми в еде или же просто сластёнами.
Эндоканнабиноидная система влияет на запасы энергии человека, на транспортировку питательных веществ и на желудочно-кишечный тракт. Она потенциально может играть важную роль в исследованиях таких клинических заболеваний как ожирение, диабет, атеросклероз и проблемы с сердечнососудистой системой.
Длительное употребление марихуаны связывают с антисоциальным поведением. Исследование, проведённое на мышах, показало, что устранение рецепторов каннабиноидов вызвало «снижение в тенденции субъекта к исследованию, к социальным взаимодействиям, а также вызвало повышение агрессивного поведения». Информация помогла связать злоупотребление марихуаной с тревожным поведением. Оно также показало взаимосвязь между курением травы и подавлением чрезмерного возбуждения.
Исследования эндоканнабиноидной системы показали, что марихуана может влиять на регулирование температуры тела и вызывать ночное потоотделение. Курение травы способствует засыпанию организма и снижению физической энергии. В очень тяжёлых случаях люди сообщали о состоянии, известном как каннабиноидный синдром гиперемезиса, который связан со злоупотреблением марихуаной. При каннабиноидном синдроме гиперемезиса людей постоянно тошнит, рвёт, они мучаются коликами и болями в животе.
